No matter how hot it gets - in the operating room or in the bedroom - the doctors of Seattle Grace know they can always lean on one another. As fifth-year residents, it's do or die for the doctors, and things get bumpy when the chief makes a decision that rocks the entire staff. Outside the hospital, Meredith and Derek struggle to keep their relationship afloat while they try to adopt an orphaned baby girl, and Cristina wrestles with a difficult choice that threatens to ruin her marriage.
În timp ce Meredith e pusă în faţa repercursiunilor modificării rezultatelor testului clinic, April încearcă să devină rezident-şef; Cristina şi Owen nu sunt de acord.
Şeful ia o decizie care şochează pe toată lumea de la Seattle Grace; Owen şi Cristina încearcă să găsească normalitatea; April are probleme în noul ei rol; rezidenţii în anul 5 primesc primele operaţii de făcut pe cont propriu.
O îmbulzeală la o conferinţă de benzi desenate duce la un aflux de personaje care mai de care ciudate la camera de urgenţe; Mark continuă să-i facă viaţa grea lui Jackson.
Prin intermediul lui Lexie, Meredith încearcă să-l facă pe Derek interesat de o rară tumoare pe creier a unui pacient; Callie se enervează când află că Mark şi Arizona au format în sfârşit o prietenie.
Owen organizează un meci de baseball împotriva celor de la Seattle Presbyterian; Lexie nu-şi mai poate controla emoţiile când îl vede pe Mark cu o altă femeie; Alex luptă pentru Zola; Richard discută cu Meredith şi Bailey despre cearta acestora.
Mama lui George O'Malley vine la Seattle Grace pentru ajutor după ce, la un alt spital, o operaţie decurge prost; un miracol medical îi motivează pe rezidenţi; suspiciunile lui Jackson despre Mark şi Lexie îl împiedică să-şi desfăşoare munca.
Teddy trebuie să se ocupe de un alt caz, iar Henry vine pentru o operaţie urgentă; Derek şi Meredith primesc în sfârşit veşti despre Zola; un pacient are complicaţii după o operaţie.
Fiica cea mare a unei familii implicate într-un accident de maşină trebuie să ia o decizie dificilă; Teddy îi cere ajutorul Cristinei pentru a efectua o operaţie; Lexie colaborează cu noua iubită a lui Mark în timpul unei operaţii.
Doctorii formează două echipe pentru a opera doi gemeni siamezi; Bailey o foloseşte pe Meredith ca tampon între ea şi Ben; Alex învaţă o lecţie dură; Teddy o întreabă pe Cristina despre operaţia lui Henry.
A 10.000-a operaţie a lui Richard e un transplant de ficat pentru două surori; Derek şi Lexie acceptă un caz „inoperabil”; Teddy şi Cristina încearcă să şutească un caz de la Alex şi dr. McQueen; Meredith încearcă să-şi aleagă o specializare.
Lexie are grijă de Zola în timp ce Meredith şi Derek încearcă să petreacă o noapte singuri de Ziua Îndrăgostiţilor; Callie îi face o surpriză lui Arizona cu o seară romantică; Ben încearcă să demonstreze că o cunoaşte pe Bailey mai bine decât crede ea.
Starea lui Adele se deteriorează, aşa că Richard ia în considerare varianta unei schimbări; o explozie la o cafenea duce la aglomerarea sălii de operaţii; Callie o ajută pe Meredith să studieze; Lexie îi ajută pe Alex şi pe Arizona să aibă grijă de bebeluşul născut prematur al unei stagiare.
Derek o roagă pe Meredith să lucreze din nou împreună la secţia de neurologie; Catherine Avery se întoarce la Seattle Grace şi i se trezeşte interesul pentru Richard; Cristina devine tot mai suspicioasă pe Owen; Morgan s-ar putea să se îndrăgostească de Alex.
Un leu evadat pune vieţile şi relaţiile în pericol; Lexie îl aude pe Mark discutând despre mutatul la Julia; Teddy începe să accepte moartea lui Henry; Callie o întreabă pe Arizona despre relaţiile ei din trecut.
Cristina îl face pe Owen să-i spună toate detaliile intime ale aventurii sale; Mark îşi ia autoritatea foarte în serios când îşi asumă rolul de şef pentru o zi; Arizona, Callie şi Bailey pun la cale o noapte specială pentru Teddy.
Doctorii tratează o pacientă necunoscută care se dovedeşte a fi subiectul unui caz urmărit la nivel naţional; rezidenţii îşi încep interviurile pentru posturile post-rezidenţiat; Richard ajunge la o concluzie tulburătoare în timpul unei vizite la Adele.
Rezidenţii călătoresc la San Francisco pentru testele orale; când Richard şi Catherine se întâlnesc la hotel, ies scântei; Alex e încercat de sentimente de vinovăţie.
Rezidenţii aşteaptă cu nerăbdare rezultatele examenelor; prietena din copilărie a lui Arizona are nevoie de ajutor la spital; doctorii încearcă să ajute un pacient căruia îi lipseşte o treime din craniu; Julia vrea să pună bazele unei familii alături de Mark.
Faced with a life threatening situation, the doctors must fight to stay alive while trying to save the lives of their peers; Bailey and Ben make a decision regarding their relationship; and Teddy is presented with a tempting offer. Meanwhile, Richard plans a special dinner for the residents.